Teguh Bagus of Veterinary Medicine site v.2

Excellence with Morality

__Sertifikasi dan Prestasi__

    Standart ISO 9001:2008 Kepada Universitas Airlangga oleh British Certification International

_Berbagi tak pernah Rugi_

    Teguh Bagus of Veterinary Medicine site v.2

    ____Hakikat Manusia____

    .: Barang siapa mengenal dirinya, maka ia akan mengenal TuhanNya. Seperti bahasan kita yaitu Awwal- uddin Ma'rifatullah adalah... :. more

    ∞ Akun Facebook & Twitter Kami ∞

..:: Selamat Buat para Pemenang lomba web & blog Mahasiswa Universitas Airlangga Tahun 2015; 1.Mei Budi Utami [FST'12] | 2.Mita Erna Wati [FK'12] | 3.Teguh Bagus Pribadi [FKH'12] | 4.M. Roihan Hanafi [FISIP'12] | 5.Ari Zulaicha [FISIP'12] | 6. Muziburrahman [FPK'14] | => Terimakasih atas kunjungan Anda, jangan lupa kalau mau copy/paste harap cantumkan sumbernya, by : Teguh Bagus Pribadi, http://teguhbaguspribadi-fkh12.web.unair.ac.id, dan Blog ini DIPERBAHARUI sebulan 4x karena kesibukan Perkuliahan ::..

METABOLISME HEME

diposting oleh teguhbaguspribadi-fkh12 pada 17 November 2012
di Materi Kuliah Semester 2 - 0 komentar

 

APA ITU HEME ?

  • Heme adalah senyawa besi forfirin yang terdapat dalam Hemoglobin → eritrosit
  • Eritrosit → 120 hari → mati → dikatabolisme dihati
  • Eritrosit → Hemoglobin → Heme + Globin (protein, digunakan lagi oleh tubuh)
  • Heme → Forfirin + Besi (digunakan lagi)


METABOLISME HEME

  • Metabolisme Heme dilaksanakan di sel retikuloendotel pada hati, limpa & sumsum tulang
  • Katabolisme heme dilaksanakan oleh enzim komplek yang disebut Oksigenase heme
  • Heme → Forfirin → biliverdin → bilirubin
  • Bilirubin yang terbentuk dalam jaringan perifer akan diangkut kedalam hati oleh albumin plasma


TIGA PROSES METABOLISME HEME

  1. Pengambilan bilirubin oleh sel perenkim hati
  2. Konjugasi bilirubin dalam retikulum endoplasma hati
  3. Ekskresi bilirubin terkonjugasi kedalam empedu


PENGAMBILAN BILIRUBIN OLEH SEL HATI

  • Bilirubin hasil metabolisme eritrosit oleh hati, limpa & sumsum tulang disebut → Bilirubin Indirex
  • Sifat Bilirubin Indirex → tidak larut air → non polar
  • Agar dapat larut air harus diolah di Hati → dikonjugasikan dengan asam glukoronat


KONJUGASI BILIRUBIN (DALAM HATI)

  • Bilirubin Indirex → dibuat larut air dan polar dengan cara direaksikan dengan asam glukoronat → dikonjugasikan
  • Tempat konjugasi di sel sinusoid hepar → Hasil Bilirubin Direx/ Konjugasi
  • Bilirubin Direx → larut air dan bersifat polar
  • Diekskresikan → empedu


EKSKRESI BILIRUBIN (KE EMPEDU)

  • Bilirubin Direx masuk empedu → transport aktif
  • Bilirubin Direx bersama getah empedu yang lain → masuk duodenum
  • Di duodenum Bilirubin Direx direduksi bakteri usus → Urobilinogen (tidak berwarna) → di colon dioksidasi oleh flora colon → Urobilin (kuning) → memberi warna Feses (sterkobilinogen)


PERJALANAN BILIRUBIN DALAM USUS HALUS

  • Sebagian Urobilin → diabsorbsi oleh usus halus → masuk darah → diekskresi lewat ginjal → memberi warna urine


IKTERUS

  • Kenaikan kadar bilirubin dalam darah (>1mg/dl) disebut hiperbilirubinemia
  • Hiperbilirubinemia > (2 – 2,5 mg/dl) → akan berdifusi kedalam jaringan → kulit kuning, keadaan ini disebut Jaundice / Ikterus


PENYEBAB IKTERUS

  1. Prehepatik ( misal : anemia hemolitik )
  2. Hepatik ( misal : hepatitis )
  3. Post hepatik ( misal : obstruksi ductus koledukus )


IKTERUS FISIOLOGIK NEONATORUM

  • Terjadi akibat hemolisis yang lebih cepat serta pengambilan, konjugasi serta sekresi bilirubin yg belum sempurna (fungsi hati belum sempurna).
  • Terapi dengan penyinaran belum diketahui mekanismenya, tetapi dengan penyinaran bilirubin tak terkonjugasi berubah menjadi fragmen maleimida dan isomer geometrik yang diekskresikan kedalam empedu


ANEMIA HEMOLITIK

  • Eritrosit banyak rusak/lisis → Bilirubin Indirex meningkat di darah → Hiperbilirubinemia → Ikterus
  • Konjugasi di hepar normal → Bilirubin Direx normal
  • Hasil Laboratorium:
  • Bilirubin Indirex darah meningkat,
  • Bilirubin urine negative


HEPATITIS

  • Sel hati rusak → konjugasi terganggu → bilirubin direx menurun, bilirubin Indirex menumpuk didarah → ikterus
  • Sel hati rusak → Obstruksi ductus hepaticus → Bilirubin direx → Refluk kedarah → Ginjal → Urine
  • Hasil Laboratorium:
  • Bilirubin Indirex darah meningkat,
  • Bilirubin urine positif


OBSTRUKSI DUCTUS KOLEDUKUS

  • Obstruksi sal empedu → Bilirubun Direx tidak dapat masuk duodenum → reflux ke hati → ke darah → ginjal → Urine
  • Hasil laboratorium:
  • Bilirubin Direx darah meningkat
  • Bilirubine urine positif


REFERENSI

  1. Harper, Rodwell, Mayes, 1977, Review of Physiological Chemistry
  2. Colby, 1992, Ringkasan Biokimia Harper, Alih Bahasa: Adji Dharma, Jakarta, EGC
  3. Wirahadikusumah, 1985, Metabolisme Energi, Karbohidrat dan Lipid, Bandung, ITB
  4. Harjasasmita, 1996, Ikhtisar Biokimia dasar B, Jakarta, FKUI
  5. Toha, 2001, Biokimia, Metabolisme Biomolekul, Bandung, Alfabeta
  6. Poedjiadi, Supriyanti, 2007, Dasr-dasar Biokimia, Bandung, UI Press

Tinggalkan Komentar

Nama :
E-mail :
Web : tanpa http://
Komentar :
Verification Code :